Alkoholisms, kas pazīstams arī kā alkohola lietošanas traucējumi (AUD), ir hroniska slimība, ko raksturo pārmērīga un kompulsīva alkohola lietošana, kas izraisa fizisku un psiholoģisku atkarību. Tas ir sarežģīts stāvoklis, kas ietekmē miljoniem cilvēku visā pasaulē, izraisot ievērojamas veselības, sociālās un ekonomiskās sekas. Bieži vien alkoholisms nav atsevišķs stāvoklis, un to bieži pavada vienlaikus sastopami traucējumi, ko dēvē arī par dubultdiagnozi vai blakusslimībām.
Izpratne par vienlaikus sastopamiem traucējumiem
Vienlaicīgi sastopami traucējumi rodas, ja indivīds vienlaikus piedzīvo gan alkoholismu, gan vienu vai vairākus papildu garīgās veselības traucējumus. Šie traucējumi var ietvert, bet ne tikai, depresiju, trauksmes traucējumus, bipolārus traucējumus, pēctraumatiskā stresa traucējumus (PTSD), personības traucējumus un šizofrēniju. Alkoholisma un garīgās veselības traucējumu līdzāspastāvēšana rada unikālas problēmas diagnostikā un ārstēšanā, jo katrs stāvoklis var saasināt otras slimības simptomus un smagumu.
Tiek lēsts, ka aptuveni 50% cilvēku ar alkohola lietošanas traucējumiem vienlaikus ir garīgās veselības traucējumi, bet ir arī otrādi – personām ar garīgās veselības traucējumiem ir lielāks alkoholisma attīstības risks. Saikne starp alkoholismu un vienlaikus sastopamiem traucējumiem ir sarežģīta un daudzšķautņaina, bieži vien ietverot ģenētisku, vides un psiholoģisku faktoru kombināciju.
Vienlaicīgu traucējumu ietekme uz alkoholismu
Vienlaicīgu traucējumu klātbūtne var būtiski ietekmēt alkoholisma gaitu un ārstēšanu. Indivīdiem ar dubulto diagnozi bieži ir smagākas ar alkoholu saistītas problēmas, piemēram, pastiprināta tieksme pēc alkohola, lielāks recidīvu līmenis un lielāks medicīnisku komplikāciju attīstības risks. Turklāt garīgās veselības traucējumu līdzāspastāvēšana var apgrūtināt indivīdu ar alkohola lietošanu saistīto problēmu atpazīšanu un risināšanu, jo viņu garīgās veselības stāvokļa simptomi var aizēnot vai maskēt alkoholisma pazīmes.
Vienlaicīgi sastopami traucējumi var arī sarežģīt indivīda dzīves sociālos un emocionālos aspektus. Viņi var cīnīties ar attiecībām, nodarbinātību un vispārējo dzīves kvalitāti. Turklāt gan alkoholisms, gan garīgās veselības traucējumi var pastiprināt kauna, vainas un pašstigmas sajūtu, padarot indivīdiem vēl grūtāku meklēt palīdzību un ievērot ārstēšanu.
Vienlaicīgu traucējumu diagnostika
Lai diagnosticētu vienlaikus sastopamus traucējumus, ir nepieciešams visaptverošs novērtējums, kurā tiek ņemta vērā indivīda slimības vēsture, vielu lietošanas paradumi un garīgās veselības simptomi. Tomēr dubultās diagnozes sarežģītība bieži noved pie nepietiekamas diagnozes vai nepareizas diagnozes, jo viena stāvokļa simptomi var maskēt vai atdarināt otra stāvokļa simptomus. Ir ļoti svarīgi, lai veselības aprūpes speciālisti veiktu rūpīgu novērtējumu un izmantotu specializētus novērtēšanas rīkus, lai identificētu gan alkoholismu, gan jebkādus vienlaikus sastopamus garīgās veselības traucējumus.
Integrēti skrīninga un novērtēšanas rīki, piemēram, DSM-5 (psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata) un AUDIT (alkohola lietošanas traucējumu identifikācijas tests), var palīdzēt precīzi diagnosticēt vienlaikus sastopamus traucējumus. Turklāt klīnicisti var izmantot dažādas anketas, intervijas un psiholoģiskos testus, lai apkopotu informāciju par indivīda garīgo veselību un vielu lietošanas vēsturi.
Ārstēšanas pieejas dubultai diagnozei
Lai ārstētu personas ar vienlaikus sastopamiem traucējumiem, nepieciešama integrēta un visaptveroša pieeja, kas risina gan alkoholismu, gan ar to saistītos garīgās veselības traucējumus. Visefektīvākie ārstēšanas plāni ietver uz pierādījumiem balstītu praksi, kas pielāgota indivīda īpašajām vajadzībām. Tie var ietvert:
Medicīniskā detoksikācija: šī sākotnējā ārstēšanas fāze ir vērsta uz drošu ar alkoholismu saistīto abstinences simptomu pārvaldību. Personām ar vienlaikus sastopamiem traucējumiem ir svarīgi veikt detoksikāciju ārsta uzraudzībā, lai nodrošinātu viņu drošību un komfortu procesa laikā. Var izrakstīt zāles, lai mazinātu abstinences simptomus un mazinātu tieksmi. Stacionāra rehabilitācija:Stacionārās rehabilitācijas programmas nodrošina strukturētu un atbalstošu vidi indivīdiem, lai viņi varētu risināt gan alkoholisma, gan vienlaikus radušos garīgās veselības traucējumus. Šīs programmas parasti ietver individuālās terapijas, grupu konsultāciju un izglītojošu sesiju kombināciju. Stacionārā ārstēšana nodrošina intensīvu aprūpi un uzraudzību, koncentrējoties uz pārvarēšanas stratēģiju un recidīvu profilakses prasmju izstrādi. Psihoterapija:Psihoterapijai ir būtiska loma dubultdiagnozes ārstēšanā. Kognitīvi-uzvedības terapija (CBT), dialektiskās uzvedības terapija (DBT) un motivējošā intervēšana ir parasti izmantotas terapeitiskās pieejas. Šīs terapijas palīdz indivīdiem gūt ieskatu viņu alkohola lietošanas modeļos, identificēt izraisītājus, pārvaldīt tieksmi un izstrādāt veselīgākus pārvarēšanas mehānismus. Terapija pievēršas arī garīgās veselības problēmām, un tās mērķis ir uzlabot vispārējo psiholoģisko labklājību. Ārstēšana ar zālēm:Medikamentus var lietot kopā ar psihoterapiju, lai uzlabotu ārstēšanas rezultātus. Piemēram, daži medikamenti var samazināt tieksmi pēc alkohola, pārvaldīt depresijas vai trauksmes simptomus un stabilizēt garastāvokli. Lai nodrošinātu drošību un efektivitāti, ārstēšana ar medikamentiem ir jāievada un jāuzrauga kvalificētiem veselības aprūpes speciālistiem. Atbalsta pakalpojumi: līdztekus formālai ārstēšanai personas ar dubultu diagnozi bieži gūst labumu no papildu atbalsta pakalpojumiem. Tie var ietvert atbalsta grupas, lietu pārvaldību, profesionālo apmācību un palīdzību mājokļa jautājumos. Šo pakalpojumu mērķis ir nodrošināt visaptverošu atbalsta sistēmu un risināt dažādus alkoholisma un vienlaikus sastopamu traucējumu skartas personas dzīves aspektus.
Integrētas ārstēšanas nozīme
Veiksmīgai atveseļošanai ir būtiska integrēta ārstēšana, kas vienlaikus risina gan alkoholismu, gan vienlaikus sastopamas slimības. Tā atzīst, ka šie apstākļi ir savstarpēji saistīti un ka viena ārstēšana, nerisinot otru, var novest pie sliktiem rezultātiem. Integrēta ārstēšana piedāvā holistisku pieeju, kas ņem vērā alkoholisma un garīgās veselības traucējumu sarežģīto mijiedarbību, kas noved pie efektīvākas un ilgtspējīgākas atveseļošanās.
Turklāt integrētā ārstēšana ietver sadarbību starp veselības aprūpes sniedzējiem, tostarp psihiatriem, psihologiem, atkarības speciālistiem un citiem speciālistiem. Šī starpdisciplinārā pieeja nodrošina, ka visi indivīda dubultās diagnozes aspekti tiek atbilstoši novērtēti, apstrādāti un uzraudzīti visā atveseļošanās procesā.
Atveseļošanās un recidīvu profilakse
Atveseļošanās no alkoholisma un vienlaikus sastopamiem traucējumiem ir nepārtraukts process, kas prasa ilgtermiņa apņemšanos un atbalstu. Recidīvu novēršanas stratēģijas ir ļoti svarīgas, lai saglabātu atturību un pārvaldītu garīgās veselības simptomus. Šīs stratēģijas var ietvert:
- Turpināta iesaistīšanās terapijā un atbalsta grupās
- Veselīgu pārvarēšanas mehānismu un stresa vadības metožu izstrāde
- Izveidojiet spēcīgu ģimenes un draugu atbalsta tīklu
- Veselīga dzīvesveida piekopšana, tostarp regulāras fiziskās aktivitātes un sabalansēts uzturs
- Praktizējot pašaprūpi un iesaistoties labklājību veicinošās aktivitātēs
- Trigeru vai augsta riska situāciju identificēšana un izvairīšanās no tām
Recidīvs ir jāuzskata par īslaicīgu neveiksmi, nevis neveiksmi, un indivīdi jāmudina meklēt palīdzību un vajadzības gadījumā atkārtoti iesaistīties ārstēšanā. Pastāvīgs atbalsts un uzraudzība ir būtiska, lai palīdzētu indivīdiem saglabāt atveseļošanos un novērstu recidīvu.
Secinājums
Alkoholisms un vienlaikus sastopami traucējumi rada nopietnas problēmas indivīdiem, un tām ir nepieciešama visaptveroša un integrēta ārstēšanas pieeja. Apzinoties sarežģītās attiecības starp alkoholismu un vienlaikus sastopamiem garīgās veselības traucējumiem, veselības aprūpes speciālisti var nodrošināt efektīvu aprūpi, kas vienlaikus risina abus nosacījumus. Izmantojot medicīnisko detoksikāciju, stacionāro rehabilitāciju, psihoterapiju, medikamentu palīdzību un atbalsta pakalpojumus, personas ar dubulto diagnozi var saņemt nepieciešamo visaptverošo ārstēšanu.
Integrētai ārstēšanai ir izšķiroša nozīme alkoholisma un vienlaikus sastopamo traucējumu savstarpējo saistību novēršanā. Pieejot šiem nosacījumiem holistiski, veselības aprūpes sniedzēji var palīdzēt indivīdiem sasniegt ilgtermiņa atveseļošanos un uzlabotus garīgās veselības rezultātus. Sadarbība starp profesionāļiem no dažādām disciplīnām nodrošina, ka visi duālās diagnozes aspekti tiek ņemti vērā un risināti visā ārstēšanas procesā.
Atveseļošanās no alkoholisma un vienlaikus sastopamiem traucējumiem ir nepārtraukts ceļojums. Recidīvu profilakses stratēģijām, piemēram, nepārtrauktai terapijai, veselīgiem pārvarēšanas mehānismiem un spēcīgam atbalsta tīklam, ir būtiska loma atturības saglabāšanā un garīgās veselības simptomu pārvaldībā. Recidīvs ir jāuzskata par iespēju atjaunot apņemšanos ārstēties, nevis kā neveiksmes pazīmi.
Personām ar dubulto diagnozi ir svarīgi meklēt profesionālu palīdzību un atbalstu. Ja jūs vai kāds, ko pazīstat, cīnās ar alkoholismu un vienlaikus sastopamiem traucējumiem, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, atkarību speciālistu vai garīgās veselības speciālistu. Ir pieejama ārstēšana un atbalsts, lai palīdzētu cilvēkiem atgūt kontroli pār savu dzīvi un panākt ilgstošu atveseļošanos.
Atcerieties, ka atveseļošanās ir iespējama, un ar pareizu ārstēšanu un atbalstu indivīdi var pārvarēt alkoholisma un vienlaikus sastopamu traucējumu problēmas, tādējādi nodrošinot veselīgāku un pilnvērtīgāku dzīvi.
Avoti:
- Nacionālais alkohola lietošanas un alkoholisma institūts. https://www.niaaa.nih.gov/
- Vielu lietošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācija. https://www.samhsa.gov/